Prénom *Nom de famille *Adresse de messagerie *Téléphone *À quel point vous sentez-vous tendu(e) physiquement en ce moment ? *Pas du tout tendu(e)Légèrement tendu(e)Modérément tendu(e)Très tendu(e)À quel point votre niveau de tension actuel affecte votre humeur ? *Pas du toutUn peuBeaucoupÉnormémentVous arrive t il de vous sentir submergé(e) par vos émotions ou irrité(e) sans raison apparente ? *Pas du toutUn peuBeaucoupÉnormémentDepuis combien de temps ressentez-vous ce niveau de tension actuel ? *Depuis quelques heuresDepuis quelques joursDepuis plusieurs semainesDepuis plusieurs mois ou plusVotre rythme quotidien vous laisse t il du temps pour vous détendre ou prendre soin de vous ? *ToujoursParfoisRarementSouventAvez-vous actuellement des stratégies pour diminuer votre niveau de tension ? *Oui, et elles fonctionnent bienOui, mais elles fonctionnent peuJ’ai quelques idées mais je les utilise rarementNon, je n’ai pas de stratégie particulièreComment vous sentez vous généralement en fin de journée ? *Energique et serein(e)Fatigué(e) mais fonctionnel(le)Tendu(e)Epuisé(e)ScoreSouhaitez vous ajouter un commentaire sur votre niveau de tension actuel ?0 / 200Envoyer